Megaprzełyk u psów - ograniczona ruchomość przełyku

Megaprzełyk u psów - ograniczona ruchomość przełyku

Ważna informacja na wstępie: Fidello nie jest weterynarzem. Ta strona ma na celu przekazanie informacji i nie pomaga w postawieniu diagnozy. Masz wątpliwości co do zdrowia swojego psa lub rozpoznajesz opisane poniżej objawy? Zawsze skontaktuj się wtedy z weterynarzem. Czy twój pies nagle wydaje się mieć trudności z oddychaniem, kaszle, ma gorączkę lub jest apatyczny, możliwe że po zwróceniu pokarmu? Udać się wtedy natychmiast do weterynarza lub kliniki weterynaryjnej, ponieważ może to wskazywać na zapalenie płuc spowodowane zachłyśnięciem i jest sytuacją nagłą, potencjalnie zagrażającą życiu.

Megaprzełyk, określany czasem jako porażenie przełyku, to schorzenie, w którym przełyk traci swoją prawidłową ruchomość mięśniową i w efekcie ulega poszerzeniu. Pokarm i woda pozostają wtedy w przełyku zamiast być transportowane do żołądka, przez co pies zwraca niedawno zjedzony pokarm bez ostrzeżenia i bez wyraźnego wysiłku. To zwracanie, zwane regurgitacją, różni się od wymiotów i jest najbardziej charakterystycznym objawem tego schorzenia.

Czym jest megaprzełyk?

Przełyk normalnie transportuje pokarm i wodę z gardła do żołądka za pomocą falistych skurczów mięśniowych (perystaltyki). W megaprzełyku ten ruch mięśniowy nie działa już prawidłowo, przez co ściana przełyku wiotczeje, a przełyk stopniowo się poszerza. Rozróżnia się postać wrodzoną, obecną już u młodych szczeniąt, której dokładna przyczyna nie zawsze jest znana, oraz postać nabytą, która rozwija się w późniejszym wieku, często w wyniku choroby podstawowej, takiej jak miastenia, zaburzenie hormonalne (na przykład niedoczynność tarczycy lub choroba Addisona) czy inne schorzenie nerwowe lub mięśniowe. U części psów mimo badań nie znajduje się wyraźnej przyczyny; nazywa się to idiopatycznym megaprzełykiem.

Które psy są narażone na ryzyko?

Postać wrodzona jest częściej zgłaszana u określonych ras, w tym u owczarka niemieckiego, seta irlandzkiego, nowofundlanda, shar-pei i berneńskiego psa pasterskiego (Greater Swiss Mountain Dog), co wskazuje na komponent dziedziczny. Postać nabyta może rozwinąć się niemal u każdej rasy i w każdym wieku, zwykle w wyniku choroby podstawowej wpływającej na czynność nerwową lub mięśniową przełyku. Psy z miastenią, zaburzeniem hormonalnym lub innym schorzeniem nerwowo-mięśniowym mają podwyższone ryzyko wystąpienia tej nabytej postaci.

Objawy

Najbardziej charakterystycznym objawem jest regurgitacja: bierne zwracanie niestrawionego pokarmu, wody lub śliny, bez wyraźnego wysiłku brzusznego, często wkrótce po jedzeniu lub piciu, ale czasem także po kilku godzinach. Inne objawy to utrata masy ciała lub słaby wzrost u szczeniąt, wyraźnie nieprzyjemny oddech, nadmierne ślinienie się oraz nawracający kaszel. Objawy wymagające pilnej uwagi to: nagle pojawiające się trudności z oddychaniem, szybki lub płytki oddech, gorączka, kaszel ze śluzem lub wyraźna apatia, zwłaszcza wkrótce po zwróceniu pokarmu. Może to wskazywać na zachłystowe zapalenie płuc, spowodowane przedostaniem się pokarmu lub płynu do płuc.

Kiedy do weterynarza?

Skontaktuj się z weterynarzem, jeśli twój pies wielokrotnie zwraca pokarm, przybiera zauważalnie mało na wadze lub chudnie, albo jeśli szczenię pozostaje w tyle we wzroście. Udać się natychmiast do weterynarza lub kliniki weterynaryjnej w przypadku nagle pojawiających się trudności z oddychaniem, szybkiego oddechu, gorączki, kaszlu lub wyraźnej apatii po zwróceniu pokarmu: może to wskazywać na zapalenie płuc spowodowane zachłyśnięciem i jest sytuacją nagłą, potencjalnie zagrażającą życiu.

Jak stawia się diagnozę?

Weterynarz często może już dostrzec poszerzony przełyk na zwykłym zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej; czasem stosuje się przy tym środek kontrastowy, aby lepiej uwidocznić ścianę przełyku. Dodatkowe badania krwi pomagają wykryć przyczyny podstawowe, takie jak zaburzenie hormonalne czy miastenia. W przypadku podejrzenia zachłystowego zapalenia płuc może być konieczne dodatkowe zdjęcie rentgenowskie płuc. Ta strona nie może stwierdzić, czy twój pies ma megaprzełyk; może to ocenić wyłącznie weterynarz po przeprowadzeniu badania.

Leczenie w zarysie

Gdy zostanie znaleziona przyczyna podstawowa, taka jak miastenia lub zaburzenie hormonalne, leczenie w pierwszej kolejności skupia się na tej przyczynie; u części tych psów czynność przełyku następnie częściowo się poprawia. W postaci wrodzonej lub idiopatycznej nie ma leczenia przywracającego czynność przełyku; podejście skupia się wtedy głównie na ograniczeniu regurgitacji i zapobieganiu zachłystowemu zapaleniu płuc, na przykład poprzez dostosowane pozycje karmienia i picia oraz skład pokarmu. W przypadku zachłystowego zapalenia płuc konieczne jest pilne leczenie przez weterynarza, zwykle obejmujące tlen i leki przeciwko infekcji. Dokładne podejście zawsze dostosowywane jest przez weterynarza indywidualnie do psa.

Co możesz zrobić samodzielnie

Za radą weterynarza możesz karmić i poić psa w pozycji pionowej, na przykład korzystając z podwyższonej miski lub specjalnego siedziska, i utrzymywać psa w pozycji pionowej przez pewien czas po jedzeniu, aby grawitacja pomogła pokarmowi przemieścić się w kierunku żołądka. Mniejsze, częstsze posiłki oraz dostosowana konsystencja pokarmu (płynna, półstała lub stała, w zależności od tego, co jest najlepiej tolerowane) mogą pomóc. Nie zastępuje to opieki weterynaryjnej, a dokładne dostosowania najlepiej omówić z weterynarzem.

Profilaktyka i odpowiedzialna hodowla

W przypadku dziedzicznej, wrodzonej postaci odpowiedzialną decyzją hodowców jest zachowanie ostrożności w dalszym rozmnażaniu zwierząt dotkniętych tym problemem oraz ich bliskich krewnych, zwłaszcza u ras o wyższej zgłaszanej częstości występowania. W przypadku postaci nabytej ukierunkowana profilaktyka jest ograniczona, ponieważ często wynika z nieprzewidywalnej choroby podstawowej; wczesne rozpoznanie i leczenie tej choroby podstawowej może jednak pomóc ograniczyć dalsze pogorszenie.

Życie z megaprzełykiem

Dzięki dostosowanym rutynom karmienia i pojenia oraz, gdy to możliwe, leczeniu przyczyny podstawowej, niektóre psy z megaprzełykiem mogą zachować rozsądną jakość życia. Ryzyko zachłystowego zapalenia płuc pozostaje jednak obecne, dlatego ważna jest stała czujność i regularne kontrole u weterynarza.

Najczęściej zadawane pytania

Czy regurgitacja to to samo co wymioty?
Nie, regurgitacja zachodzi biernie i bez wyraźnego wysiłku brzusznego, często z niestrawionym pokarmem, podczas gdy wymioty są procesem aktywnym, w którym zawartość żołądka jest gwałtownie wydalana.

Czy megaprzełyk można wyleczyć?
Zależy to od przyczyny: w części przypadków nabytych czynność przełyku poprawia się po leczeniu choroby podstawowej, ale postać wrodzona i idiopatyczna zazwyczaj nie są wyleczalne.

Dlaczego to schorzenie jest niebezpieczne?
Głównym ryzykiem jest zachłystowe zapalenie płuc: infekcja płuc spowodowana przedostaniem się zwróconego pokarmu lub płynu do płuc, co może być sytuacją nagłą.

Czy szczenię może z tego wyzdrowieć?
U niektórych szczeniąt z postać wrodzoną czynność przełyku poprawia się wraz z wiekiem, ale różni się to znacznie między psami i jest monitorowane przez weterynarza.

Podsumowanie

Megaprzełyk to schorzenie, w którym przełyk traci zdolność prawidłowego przemieszczania pokarmu, przy czym regurgitacja jest najbardziej charakterystycznym objawem, a zachłystowe zapalenie płuc głównym ryzykiem. Niektóre rasy mają podwyższone, dziedziczne ryzyko, podczas gdy postać nabyta może rozwinąć się u niemal każdego psa w wyniku choroby podstawowej. Wczesne rozpoznanie, dostosowane rutyny karmienia i pojenia oraz natychmiastowe działanie w przypadku oznak zapalenia płuc mają kluczowe znaczenie dla jakości życia psa z tym schorzeniem.

Podsumowując

Podsumowując: ten artykuł nie zastępuje wizyty u weterynarza. Fidello nie stawia diagnoz ani nie zaleca leczenia. W razie wątpliwości, utrzymujących się objawów lub ostrych symptomów odpowiednim krokiem jest zawsze wizyta u weterynarza.