Skręt żołądka (rozdęcie) - ostra choroba żołądka u psa

Skręt żołądka (rozdęcie) - ostra choroba żołądka u psa

Ważna uwaga na wstępie: Fidello nie jest weterynarzem. Ta strona ma na celu przekazanie informacji i nie pomaga w postawieniu diagnozy. Martwisz się o zdrowie swojego psa lub rozpoznajesz opisane poniżej objawy? Zawsze skontaktuj się z weterynarzem. Rozpoznajesz właśnie teraz opisane poniżej objawy u swojego psa? Udaź się wtedy natychmiast do weterynarza lub kliniki weterynaryjnej: skręt żołądka to stan nagły, w którym liczy się każda minuta.

Skręt żołądka, zwany też rozdęciem żołądka lub GDV (gastric dilatation-volvulus), to jedna z najbardziej nagłych sytuacji zagrażających życiu psa. Żołądek wypełnia się gazem i/lub pokarmem i może się przy tym skręcić wokół własnej osi, co odcina dopływ krwi. Bez szybkiej interwencji może to być śmiertelne w ciągu kilku godzin. Ta strona wyjaśnia, co się dzieje, które psy są bardziej narażone i jakie objawy wymagają natychmiastowego działania.

Czym jest skręt żołądka?

Przy skręcie żołądka żołądek nienormalnie wypełnia się gazem, płynem lub pokarmem (rozdęcie), przez co się powiększa. U części psów rozdęty żołądek następnie skręca się wokół własnej osi (skręt, volvulus). Ten skręt zamyka wejście i wyjście żołądka, gaz nie może się już wydostać, a dopływ krwi do ściany żołądka i często również do śledziony zostaje odcięty. Prowadzi to szybko do uszkodzenia tkanek, wstrząsu i, bez leczenia, do śmierci. Tylko weterynarz może przez badanie wiarygodnie stwierdzić, czy chodzi jedynie o rozdęty żołądek, czy żołądek rzeczywiście się skręcił; z zewnątrz nie da się tego wiarygodnie ocenić.

Które psy są narażone?

Skręt żołądka jest wyraźnie częściej zgłaszany u ras dużych i olbrzymich o głębokiej, wąskiej klatce piersiowej, takich jak dog niemiecki, wyżeł weimarski, bernardyn, dobermann, berneński pies pasterski, seter irlandzki, pudel królewski i owczarek niemiecki (potwierdzone, szeroko udokumentowane powiązanie ryzyka). Starszy wiek, szczupła budowa ciała, nerwowy lub zestresowany temperament oraz bliski krewny, który przeszedł skręt żołądka, są również częściej wymieniane jako czynniki zwiększające ryzyko (prawdopodobne/wskazujące). Źródła są niezgodne co do roli karmienia: jeden duży posiłek dziennie zamiast kilku mniejszych porcji, szybkie jedzenie i intensywny wysiłek krótko przed lub po posiłku są często wymieniane jako możliwe czynniki ryzyka, ale dowody nie są równie silne dla każdego z tych punktów (wskazujące/sporne). Podwyższona miska na karmę jest w niektórych badaniach wymieniana wręcz jako możliwy czynnik zwiększający ryzyko, a nie je zmniejszający; to sporny punkt bez jednoznacznego konsensusu. Mniejsze i średnie rasy teoretycznie również mogą rozwinąć skręt żołądka, ale zgłaszane jest to znacznie rzadziej.

Objawy

Wczesne objawy to między innymi niepokój, chodzenie tam i z powrotem, niemożność uspokojenia się, ślinienie się oraz próby wymiotowania lub odruchy wymiotne bez efektu (nieproduktywne odruchy wymiotne). Zauważalnie wzdęty, napięty brzuch oraz ból lub wrażliwość przy dotykaniu brzucha również mogą być wczesnymi objawami. Objawy wymagające natychmiastowej pomocy nagłej to: widocznie i szybko powiększający się, twardy brzuch, powtarzające się nieproduktywne odruchy wymiotne, szybki lub utrudniony oddech, blade lub szare dziąsła, osłabienie, zapaść lub niemożność wstania. To są sygnały alarmowe: nie czekaj z tym, nawet w nocy czy w weekend.

Kiedy do weterynarza?

Przy każdym podejrzeniu skrętu żołądka obowiązuje zasada: udaź się natychmiast do weterynarza lub najbliższej kliniki weterynaryjnej z pogotowiem, nawet jeśli nie masz pewności, czy objawy są wystarczająco poważne. Czekanie, aby zobaczyć, czy samo przejdzie, może zadecydować o różnicy między psem, który dobrze się zregeneruje, a takim, który nie przeżyje tej choroby. Jeśli to możliwe, zadzwoń wcześniej do kliniki, aby mogli przygotować się na twoje przybycie.

Jak stawia się rozpoznanie?

Weterynarz najpierw ocenia ogólny stan twojego psa (objawy wstrząsu, tętno, oddech) i bada brzuch. Zdjęcie rentgenowskie brzucha zazwyczaj pokazuje, czy żołądek jest tylko rozdęty, czy rzeczywiście się skręcił, co decyduje o dalszych krokach. Dodatkowe badania krwi dają wgląd w stopień wstrząsu i ewentualne uszkodzenia narządów. Ta strona nie może stwierdzić, czy twój pies ma skręt żołądka; może to ocenić wyłącznie weterynarz po badaniu.

Leczenie w zarysie

Skręt żołądka leczy się jako operację w trybie nagłym. Pierwszym krokiem jest zazwyczaj ustabilizowanie psa za pomocą kroplówki i leków przeciwbólowych oraz odbarczenie ciśnienia w żołądku. Jeśli żołądek rzeczywiście się skręcił, potrzebna jest operacja, aby przywrócić go do prawidłowej pozycji i ocenić, czy tkanki, w tym śledziona, zostały uszkodzone. Niemal zawsze podczas tej samej operacji wykonuje się gastropeksję: żołądek zostaje przyszyty do ściany brzucha, aby znacznie zmniejszyć ryzyko nawrotu. Dokładny sposób postępowania, czas rekonwalescencji i rokowanie różnią się w zależności od psa i są ustalane przez prowadzącego weterynarza; ta strona nie podaje planu leczenia ani nie gwarantuje wyzdrowienia.

Co możesz zrobić sam?

W trakcie ostrego epizodu nie możesz sam nic zrobić, aby leczyć skręt żołądka; udaź się natychmiast do weterynarza. Później, lub jako ogólny środek ostrożności u psa z grupy ryzyka, możesz w porozumieniu ze swoim weterynarzem rozważyć: kilka małych posiłków dziennie zamiast jednej dużej porcji, wolniejsze jedzenie (na przykład za pomocą miski spowalniającej jedzenie lub zabawki edukacyjnej z karmą) oraz unikanie intensywnego wysiłku bezpośrednio przed lub po posiłku. To są nawyki wspierające, a nie udowodniona gwarancja przed skrętem żołądka.

Zapobieganie i odpowiedzialna hodowla

U ras o znacznie zwiększonym ryzyku niektórzy weterynarze omawiają profilaktyczną gastropeksję, podczas której żołądek zostaje chirurgicznie przymocowany, zanim kiedykolwiek doszło do skrętu, na przykład w połączeniu z zabiegiem sterylizacji lub kastracji. Czy jest to sensowne dla twojego psa, zależy od rasy, historii rodzinnej i indywidualnej oceny ryzyka; omów to ze swoim weterynarzem. Odpowiedzialni hodowcy uwzględniają znane przypadki skrętu żołądka w linii przy wyborze do hodowli ras z grupy ryzyka.

Najczęściej zadawane pytania

Czy skręt żołądka to to samo, co pies czasem czujący się wzdęty po jedzeniu?
Nie. Tymczasowe uczucie pełności po posiłku jest normalne. Skręt żołądka to nagły stan zagrażający życiu z szybko powiększającym się, twardym brzuchem i często nieproduktywnymi odruchami wymiotnymi; w razie wątpliwości natychmiastowy kontakt z weterynarzem jest właściwym wyborem.

Czy każdy pies może dostać skrętu żołądka?
Jest to zgłaszane głównie u ras dużych i olbrzymich o głębokiej klatce piersiowej, ale mniejsze rasy nie są całkowicie wykluczone.

Czy operacja jest zawsze konieczna?
Jeśli żołądek rzeczywiście się skręcił, zazwyczaj konieczna jest operacja w trybie nagłym. Tylko weterynarz może po badaniu stwierdzić, co jest potrzebne w twojej sytuacji.

Czy mogę rozpoznać skręt żołądka, patrząc tylko na brzuch?
Zauważalnie wzdęty, twardy brzuch to ważny objaw, ale jego brak nie wyklucza skrętu żołądka. W razie wątpliwości zawsze skontaktuj się z weterynarzem.

Podsumowanie

Skręt żołądka to nagła, potencjalnie zagrażająca życiu choroba, występująca głównie u dużych ras psów o głębokiej klatce piersiowej, ale żaden pies nie jest całkowicie wykluczony. Wczesne rozpoznanie objawów, takich jak szybko powiększający się brzuch i nieproduktywne odruchy wymiotne, a następnie natychmiastowa pomoc weterynaryjna, decydują o szansach przeżycia. U psa z grupy ryzyka rozmowa z weterynarzem o środkach ostrożności i ewentualnej profilaktycznej gastropeksji może być zasadna.

Na zakończenie

Na zakończenie: ten artykuł nie zastępuje wizyty u weterynarza. Fidello nie stawia diagnoz ani nie przepisuje leczenia. W razie wątpliwości, utrzymujących się dolegliwości lub ostrych objawów weterynarz zawsze jest właściwym kolejnym krokiem.