Zwyrodnieniowa mielopatia u psa - stopniowa utrata kontroli nad tylnymi łapami

Zwyrodnieniowa mielopatia u psa - stopniowa utrata kontroli nad tylnymi łapami

Ważna informacja na wstępie: Fidello nie jest weterynarzem. Ta strona ma charakter informacyjny i nie pomoże w postawieniu diagnozy. Masz wątpliwości co do zdrowia swojego psa lub rozpoznajesz opisane niżej objawy? Zawsze skontaktuj się z weterynarzem.

Zwyrodnieniowa mielopatia to stopniowo postępująca choroba rdzenia kręgowego, w przebiegu której pies powoli traci kontrolę nad tylnymi łapami. Choroba zwykle rozwija się u starszych psów, na ogół nie jest bolesna, a obecnie nie istnieje na nią lek. Przy odpowiednim wsparciu jakość życia psa z tą chorobą może przez dłuższy czas pozostawać dobra.

Czym jest zwyrodnieniowa mielopatia?

W przebiegu zwyrodnieniowej mielopatii ochronna warstwa izolująca (mielina) wokół włókien nerwowych w rdzeniu kręgowym stopniowo się rozpada. W efekcie sygnały między mózgiem a tylnymi łapami są przekazywane coraz gorzej. Choroba jest w literaturze weterynaryjnej często porównywana do SLA u ludzi, choć jest to odrębna, właściwa tylko psom jednostka chorobowa. Badania wskazują na mutację w tak zwanym genie SOD1 jako istotny czynnik ryzyka, przy czym pies zazwyczaj potrzebuje dwóch kopii zmienionego wariantu genu, zanim ryzyko wyraźnie wzrasta. Nie każdy pies z tym wariantem genu faktycznie rozwija objawy.

Które psy są narażone na ryzyko?

Zwyrodnieniowa mielopatia jest zgłaszana niemal wyłącznie u psów dorosłych i starszych, zwykle od około ósmego roku życia. Chorobę najczęściej opisuje się u owczarka niemieckiego, a stosunkowo często również między innymi u pembroke welsh corgi, boksera, rhodesian ridgebacka i chesapeake bay retrievera. Pojedyncze przypadki zgłaszano również u wielu innych ras. Dla wariantu genu ryzyka istnieje test DNA, który wskazuje, czy pies jest wolny od mutacji, jest jej nosicielem, czy ma podwyższone ryzyko - jednak podwyższone ryzyko w teście nie jest diagnozą ani gwarancją, że pies kiedykolwiek rozwinie objawy.

Objawy

Pierwsze objawy są często subtelne: tylna łapa od czasu do czasu wleczona po podłodze, pazury ścierające się przez to szybciej i nierówno, nieco chwiejny lub niepewny zad, albo poślizgi na gładkich podłogach. W kolejnych miesiącach osłabienie tylnych łap może stopniowo narastać, wraz z mniej skoordynowanym chodem. W bardziej zaawansowanym stadium pies może w ogóle przestać używać tylnych łap, a kontrola nad pęcherzem i jelitami także może się pogorszyć. U niektórych psów osłabienie ostatecznie obejmuje również przednie łapy. Zwyrodnieniowa mielopatia jest zwykle opisywana jako choroba niebolesna, co odróżnia ją od niektórych innych schorzeń rdzenia kręgowego o podobnych objawach.

Kiedy do weterynarza?

Skontaktuj się z weterynarzem, gdy tylko zauważysz wleczenie łapy, chwiejny zad lub inną niezdarność tylnych łap u swojego psa, nawet jeśli wydaje się to jeszcze łagodne. Różne choroby mogą być do siebie podobne, a niektóre z nich - jak dyskopatia - wymagają właśnie szybkiego działania i bywają dobrze uleczalne. Jeśli zauważysz, że twój pies nagle (zamiast stopniowo) przestaje móc stanąć na tylnych łapach, wyraźnie wydaje się odczuwać ból, albo pogorszenie następuje bardzo szybko, udaę się niezwłocznie do weterynarza lub kliniki weterynaryjnej: taki przebieg pasuje mniej do zwyrodnieniowej mielopatii i może wskazywać na chorobę wymagającą pilnej oceny.

Jak się ją stwierdza?

Nie istnieje prosty test, który za życia psa z pełną pewnością potwierdziłby zwyrodnieniową mielopatię. Weterynarz stawia więc wstępną, przypuszczalną diagnozę na podstawie badania neurologicznego oraz wykluczenia innych przyczyn tych samych objawów, takich jak dyskopatia, guz czy inne choroby rdzenia kręgowego. Często wykorzystuje się w tym celu badania obrazowe, na przykład rezonans magnetyczny. Dodatni wynik testu DNA na wariant genu ryzyka może wspierać podejrzenie, ale sam w sobie nie potwierdza diagnozy, ponieważ nie każdy pies z tym wariantem rozwija objawy. Według literatury weterynaryjnej w pełni pewna diagnoza jest możliwa jedynie dzięki mikroskopowemu badaniu tkanki rdzenia kręgowego po śmierci.

Leczenie w zarysie

Obecnie nie ma leczenia, które leczyłoby zwyrodnieniową mielopatię lub zatrzymywało leżący u jej podstaw proces chorobowy. Wsparcie, jakie może zaproponować weterynarz, ma przede wszystkim na celu utrzymanie psa w jak najlepszej mobilności i komforcie przez jak najdłuższy czas. Ukierunkowana rehabilitacja lub fizjoterapia, prowadzona i nadzorowana przez weterynarza lub uznanego fizjoterapeutę zwierzęcego, jest w badaniach wskazywana jako forma wsparcia najskuteczniej pomagająca zachować sprawność psa. To, jakie podejście jest odpowiednie dla twojego psa, zawsze ustala prowadzący weterynarz, zależnie między innymi od rasy, wieku i tempa, w jakim choroba przebiega u danego psa.

Co możesz zrobić sam

Porozmawiaj z weterynarzem o skierowaniu na fizjoterapię lub rehabilitację zwierzęcą i utrzymuj psa jak najdłużej w łagodnej aktywności w ramach takiego nadzorowanego programu. Zapewnij w domu odpowiednią przyczepność, na przykład maty antypoślizgowe na gładkich podłogach, aby ograniczyć poślizgi. Podtrzymujące szelki mogą pomóc psu ze słabszym zadem wstawać i chodzić; ustal z weterynarzem lub fizjoterapeutą, jakie wsparcie jest odpowiednie na danym etapie. Pilnuj prawidłowej wagi psa, ponieważ nadwaga dodatkowo obciąża tylne łapy. Gdy mobilność dalej się pogarsza, wózek dla psów może pomóc mu dłużej poruszać się samodzielnie, a regularna kontrola skóry w okolicy zadu jest wskazana, aby wcześnie wykryć odleżyny. Wszystko to wspiera, ale nie zastępuje opieki weterynaryjnej.

Zapobieganie i odpowiedzialna hodowla

Ponieważ wariant genu ryzyka jest dziedziczny, część profilaktyki opiera się na odpowiedzialnej hodowli: badanie DNA zwierząt hodowlanych pod kątem wariantu ryzyka oraz powsciągliwość w kojarzeniu dwóch psów, które są nosicielami lub mają podwyższone ryzyko, zwłaszcza w rasach, u których chorobę zgłasza się częściej. Dla indywidualnych właścicieli nie istnieje sprawdzony sposób zapobiegania wystąpieniu zwyrodnieniowej mielopatii; jednak czujność wobec wczesnych objawów u psa z rasy podwyższonego ryzyka może pomóc w odpowiednio wczesnej konsultacji z weterynarzem.

Życie ze zwyrodnieniową mielopatią

Tempo, w jakim choroba postępuje, bardzo różni się między psami; w literaturze weterynaryjnej często wspomina się okres od kilku miesięcy do około dwóch lat między pierwszymi wyraźnymi objawami a znacznie ograniczoną mobilnością, przy czym większe psy wydają się średnio pogarszać szybciej niż mniejsze. W miarę spadku mobilności coraz ważniejsze staje się dostosowanie otoczenia domowego: stały, znany układ, podłoże antypoślizgowe oraz w razie potrzeby pomoce, takie jak podjazd czy wózek dla psów. Wielu właścicieli na tym etapie ściśle współpracuje z weterynarzem oraz, jeśli to możliwe, z fizjoterapeutą zwierzęcym, aby jak najdłużej utrzymać równowagę między komfortem a mobilnością. Gdy jakość życia się pogarsza, jest to moment, aby szczerze omówić z weterynarzem odpowiednie kolejne kroki.

Najczęściej zadawane pytania

Czy mój pies odczuwa ból z powodu zwyrodnieniowej mielopatii?
Sama choroba jest zwykle opisywana jako niebolesna; widoczny ból wskazuje raczej na inną przyczynę i jest powodem, aby omówić to z weterynarzem.

Czy zwyrodnieniową mielopatię można wyleczyć?
Nie, nie istnieje znane leczenie przyczynowe; wsparcie ma na celu jak najdłuższe zachowanie mobilności i komfortu.

Mój pies ma dodatni wynik testu na wariant genu ryzyka - czy to oznacza, że zachoruje?
Niekoniecznie: dodatni wynik testu wskazuje na podwyższone ryzyko, ale nie każdy pies z takim wynikiem faktycznie rozwija objawy.

Jak szybko postępuje zwyrodnieniowa mielopatia?
To różni się w zależności od psa i wydaje się częściowo zależeć od wielkości rasy; omów spodziewany przebieg u twojego psa z prowadzącym weterynarzem.

Podsumowanie

Zwyrodnieniowa mielopatia to stopniowo postępująca, zwykle niebolesna choroba rdzenia kręgowego, która dotyka głównie starsze psy określonych ras i obecnie nie ma leku. Ponieważ objawy mogą przypominać inne, czasem uleczalne choroby, ważne jest szybkie badanie weterynaryjne. Dzięki ukierunkowanemu wsparciu, dostosowanej opiece w domu i, jeśli to możliwe, fizjoterapii, chory pies często może przez dłuższy czas zachować dobrą jakość życia.

Na zakończenie

Na zakończenie: ten artykuł nie zastępuje wizyty u weterynarza. Fidello nie stawia diagnoz ani nie przepisuje leczenia. W razie wątpliwości, utrzymujących się dolegliwości lub ostrych objawów właściwym kolejnym krokiem jest zawsze wizyta u weterynarza.